湖北省民政廳 湖北省財(cái)政廳 湖北省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳 湖北省衛(wèi)生廳關(guān)于《湖北省優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障試行辦法》的通知
鄂民政發(fā)〔2008〕51號(hào)
各市、州、縣(市、區(qū))民政局、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局:
現(xiàn)將《湖北省優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障試行辦法》印發(fā)你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
湖北省民政廳 湖北省財(cái)政廳
湖北省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳 湖北省衛(wèi)生廳
二〇〇八年九月十二日
湖北省優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障試行辦法
第一條 為保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇,切實(shí)解決優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療困難問(wèn)題,根據(jù)國(guó)務(wù)院、中央軍委《軍人撫恤優(yōu)待條例》和《湖北省軍人撫恤優(yōu)待實(shí)施辦法》(省政府第318號(hào)令)以及民政部、財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部《優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法》(民發(fā)[2007]101號(hào))等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際,制定本試行辦法。
第二條 本試行辦法適用于退出現(xiàn)役的殘疾軍人、在鄉(xiāng)退伍紅軍老戰(zhàn)士、在鄉(xiāng)西路軍紅軍老戰(zhàn)士、紅軍失散人員、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人,以及按規(guī)定條件享受國(guó)家撫恤和生活補(bǔ)助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員。以上對(duì)象除一至六級(jí)殘疾軍人、在鄉(xiāng)退伍紅軍老戰(zhàn)士和在鄉(xiāng)西路軍紅軍老戰(zhàn)士外,在本實(shí)施辦法中簡(jiǎn)稱其他優(yōu)撫對(duì)象。
第三條 優(yōu)撫對(duì)象按照屬地原則相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障;建立優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助和醫(yī)療救助制度;給予優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠和照顧。醫(yī)療保障水平應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)。
第四條 一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障辦法按照省民政廳、省財(cái)政廳、省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于印發(fā)<湖北省一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障實(shí)施辦法>的通知》(鄂民政發(fā)[2007]37號(hào))規(guī)定執(zhí)行。在鄉(xiāng)退伍紅軍老戰(zhàn)士、在鄉(xiāng)西路軍紅軍老戰(zhàn)士醫(yī)療保障辦法按《湖北省軍人撫恤優(yōu)待實(shí)施辦法》(省政府第318號(hào)令)規(guī)定執(zhí)行。
第五條 在城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對(duì)象,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),按規(guī)定繳費(fèi)。個(gè)人繳費(fèi)有困難的,由所在單位負(fù)責(zé)解決;單位繳費(fèi)有困難的,由地方政府通過(guò)多渠道籌資幫助其參保。
第六條 不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)其他優(yōu)撫對(duì)象,按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);居住在農(nóng)村的其他優(yōu)撫對(duì)象,按規(guī)定參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。個(gè)人繳費(fèi)有困難的,由優(yōu)撫對(duì)象所在地民政部門通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金幫助其繳費(fèi)。
第七條 各地要建立健全優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障機(jī)制,多渠道籌措優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金。優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金應(yīng)通過(guò)各級(jí)財(cái)政預(yù)算安排、福利彩票公益金,以及社會(huì)捐贈(zèng)等多種渠道籌集。
省財(cái)政對(duì)優(yōu)撫對(duì)象人數(shù)較多的困難地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。
第八條 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金使用管理按財(cái)政部、民政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金使用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(財(cái)社[2008]35號(hào))規(guī)定執(zhí)行。
第九條 七至十級(jí)殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用,已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;未參加工傷保險(xiǎn)的,有工作的由工作單位解決;所在單位無(wú)力支付和無(wú)工作單位的,由地方政府從優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金中解決。
第十條 未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度的,以及參加上述基本醫(yī)療保障制度但個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的優(yōu)撫對(duì)象,由地方政府從優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金中給予醫(yī)療補(bǔ)助。
第十一條 優(yōu)撫對(duì)象享受醫(yī)療補(bǔ)助金的條件、標(biāo)準(zhǔn)和具體辦法由各地結(jié)合實(shí)際另行制定。
第十二條 符合城鄉(xiāng)貧困群眾醫(yī)療救助條件的其他優(yōu)撫對(duì)象,要優(yōu)先納入城鄉(xiāng)貧困群眾醫(yī)療救助范圍。醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)按照《湖北省城鄉(xiāng)貧困群眾醫(yī)療救助實(shí)施方案》的規(guī)定執(zhí)行。
第十三條 優(yōu)撫對(duì)象到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)憑證件優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院;支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
優(yōu)撫對(duì)象中的低保對(duì)象到惠民醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,按照相關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療及服務(wù)費(fèi)用減免和藥品平價(jià)銷售優(yōu)惠。
第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)公開(kāi)對(duì)優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目;完善并落實(shí)各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度,合理檢查,合理用藥,合理收費(fèi)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定的藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為優(yōu)撫對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
第十五條 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作由民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等部門管理并組織實(shí)施,各部門要密切配合,切實(shí)履行各自職責(zé)。
第十六條 民政部門應(yīng)將所有符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度;協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問(wèn)題;按預(yù)算管理要求編制年度優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金預(yù)算,報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核;采取有效措施,確保優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金??顚S?。
第十七條 財(cái)政部門應(yīng)積極籌措并及時(shí)撥付優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金,會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。
第十八條 勞動(dòng)保障部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);做好已參保優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作,按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對(duì)象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第十九條 衛(wèi)生部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療;組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全;支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策,并督促落實(shí)。
第二十條 有關(guān)單位、組織和個(gè)人應(yīng)如實(shí)提供所需情況,積極配合優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作的調(diào)查核實(shí)。
第二十一條 各地應(yīng)結(jié)合實(shí)際根據(jù)本試行辦法制定具體實(shí)施細(xì)則,切實(shí)保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇的落實(shí)。
第二十二條 具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對(duì)象,按照就高原則享受醫(yī)療待遇。
第二十三條 本試行辦法由省民政廳會(huì)同省財(cái)政廳、省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生廳解釋。
第二十四條 本試行辦法自2008年8月1日起實(shí)施。