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民政部、財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法》的通知

● 民政部、財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法》的通知

民政部、財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法》的通知

民發(fā)〔2007〕101號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市民政廳（局）、財(cái)政廳（局）、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳（局）、衛(wèi)生廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)民政局、財(cái)務(wù)局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局：

　　現(xiàn)將《優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

                              二〇〇七年七月六日

優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法

　　第一條  為保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇，切實(shí)解決優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療困難問題，根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》和其他有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。 

　　第二條  本辦法適用于退出現(xiàn)役的殘疾軍人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人，以及享受國(guó)家撫恤和生活補(bǔ)助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員。以上對(duì)象除一至六級(jí)殘疾軍人外，在本辦法中簡(jiǎn)稱其他優(yōu)撫對(duì)象。 

　　第三條  優(yōu)撫對(duì)象按照屬地原則相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度；建立優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助制度，保障水平應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)，并保證優(yōu)撫對(duì)象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低；給予優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠和照顧。

　　第四條  國(guó)家對(duì)一至六級(jí)殘疾軍人的醫(yī)療費(fèi)用予以保障。一至六級(jí)殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并在此基礎(chǔ)上享受優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助，具體辦法按照《民政部、財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)〈一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障辦法〉的通知》（民發(fā)〔2005〕199號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。 

　　第五條  在城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對(duì)象，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，按規(guī)定繳費(fèi)。地方政府應(yīng)督促優(yōu)撫對(duì)象所在單位按規(guī)定繳費(fèi)參保，所在單位確有困難的，各地應(yīng)通過多渠道籌資幫助其參保。 

　　第六條  不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)其他優(yōu)撫對(duì)象，可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；居住在農(nóng)村的其他優(yōu)撫對(duì)象，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。對(duì)確有困難的，由優(yōu)撫對(duì)象所在地民政部門通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金等幫助其繳費(fèi)參保。 

　　第七條  未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)療保障制度的，以及參加上述基本醫(yī)療保障制度但個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的其他優(yōu)撫對(duì)象，享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助。

　　第八條  各地應(yīng)通過財(cái)政預(yù)算安排、福利彩票公益金，以及吸收社會(huì)捐贈(zèng)等多種渠道，籌集優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金，主要用于：一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療補(bǔ)助，對(duì)規(guī)定范圍內(nèi)的、起付標(biāo)準(zhǔn)以下、最高支付限額以上，以及個(gè)人共付的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)助；對(duì)所在單位無力支付和無工作單位的七至十級(jí)殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助；對(duì)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及享受城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度規(guī)定待遇后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的其他優(yōu)撫對(duì)象給予補(bǔ)助。 

　　中央財(cái)政對(duì)優(yōu)撫對(duì)象人數(shù)較多的困難地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。 

　　第九條  七至十級(jí)殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用，已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付；未參加工傷保險(xiǎn)的，有工作的由工作單位解決；所在單位無力支付和無工作單位的，由當(dāng)?shù)卣畯膬?yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金中解決。 

　　第十條  優(yōu)撫對(duì)象到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)憑證件優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院；支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

　　第十一條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)公開對(duì)優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目；應(yīng)完善并落實(shí)各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度，合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為優(yōu)撫對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)。 

　　第十二條  優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作由民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障衛(wèi)生等部門管理并組織實(shí)施，各部門應(yīng)密切配合，切實(shí)履行各自職責(zé)。 

　　第十三條  民政部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度；統(tǒng)一辦理無工作單位一至六級(jí)殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù)；協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問題；按預(yù)算管理要求編制年度優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金預(yù)算，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核；采取有效措施，確保優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金?？顚Ｓ?。 

　　第十四條  財(cái)政部門應(yīng)合理安排優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金，并會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金管理辦法，由財(cái)政部、民政部、勞動(dòng)保障部、衛(wèi)生部另行制定。 

　第十五條  勞動(dòng)保障部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；做好已參保優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作，按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對(duì)象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 

　　第十六條  衛(wèi)生部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療；組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全；支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策，落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。

　　第十七條  有關(guān)單位、組織和個(gè)人應(yīng)如實(shí)提供所需情況，積極配合優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作的調(diào)查核實(shí)。

　　第十八條  各省、自治區(qū)、直轄市民政、財(cái)政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、衛(wèi)生部門應(yīng)根據(jù)本辦法并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際制定具體實(shí)施辦法，切實(shí)保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇的落實(shí)。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對(duì)象，按照就高原則享受醫(yī)療待遇。

　　第十九條  本辦法所稱參戰(zhàn)退役人員，是指1954年11月1日以后入伍并參加過為抵御外來侵略、完成祖國(guó)統(tǒng)一、捍衛(wèi)國(guó)家領(lǐng)土和主權(quán)完整、保衛(wèi)國(guó)家安全而進(jìn)行的武力打擊或抗擊敵方的軍事行動(dòng)，迄今已經(jīng)從軍隊(duì)退役的在農(nóng)村的和城鎮(zhèn)無工作單位且家庭生活困難的人員。

　　第二十條  本辦法由民政部會(huì)同財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部解釋。

　　第二十一條  本辦法自2007年8月1日起實(shí)施。